Što može biti uzrok povremenih dvoslika?

Poštovani dr. Šarić, pitam u ime prijatelja (48 godina), koji je unazad mjesec dana primijetio dvosliku na lijevom oku koja se povremeno javlja. Ujutro je jača, tijekom dana i nakon kapanja fiziološke otopine u oko se smanji, ponekad na večer opet stvara smetnje. Ispod su svi nalazi i pretrage koje je do sada obavio. Nije ustanovljen uzrok dvoslika. Da li treba raditi još neke pretrage na samim očima da se ustanovi uzrok? Koje dalje pretrage treba obaviti da se ustanovi uzrok (neurološke,…)?

1. Pregled za korekcijske naočale i mjerenje očnog tlaka u Centar Očne Optike, Čazmanska – Zagreb. Ustanovljena dalekovidnost na oba oka +1, očni tlak uredan. Nabavio naočale i nosi kod čitanja.
2. Nalaz krvi i mokraće (Runjaninova – Zagreb) svi parametri u granicama normale. Tri mjeseca poslije primjećuje dvosliku na lijevom oku.
3. Nalazi oftalmoloških pregleda na Hitnoj u Vinogradskoj. Anamneza: unazad 7 dana ima osjećaj mutnog vida, navodi da je pred lijevim okom primijetio dvoslike prije 3 dana, kao da su rubovi predmeta dupli i zadebljani. Negira glavobolje, vrtoglavice, mučnine kao i druge smetnje. Kolecistektomiran, kronična bolesti negira, ne koristi nikakve lijekove. Ima naočale za blizinu. Ne nosi ih redovito.
• Visus + refraktometar + provjera prezbiopijske korekcije
• Status: VOD sc 1,0 VOS sc 1,0
• T apl: 13/12 mmHg
• Jaeger I + 1,25 dsph / + 0,00 dsph
• Bulbomotorika slobodna i bezbolna u svim smjerovima, sada ne navodi dvoslike ni monokularno ni binokularno.
• Zjenice izokorične, urednih reakcija na svjetlo, uredne konsenzualne reakcije, RAPD se doima negativnim.
• Ishihara test: uredan
• BMS: uredan nalaz prednjeg segmenta, optički mediji prozirni
• Fundus: PNO jasnih granica, u razini okolne retine, staklovina bistra bez upalnih stanica, na periferiji bez akutnog zbivanja mrežnica prileži.
• Nalazi: OCT macula: ičuvanih foveolarnih kontura, bez znakova eksudacije CFT 275/273
• OCT PNO: 98/94 uredan nalaz

Puno hvala unaprijed.

Odgovara Doc. dr. Dean Šarić, spec. oftalmolog

obzirom da je očni nalaz uredan, a dvoslike se pojavljuju samo povremeno i manje su kada se kapa fiziološka otopina, moguće da je riječ o suhoći očiju koja bi dala takve povremene simptome, stoga bi očni pregled trebalo upotpuniti testovima suhoće očiju.

Srdačan pozdrav.

Doc. dr. Dean Šarić, spec. oftalmolog

Oglas