Veličina zjenica – proširene, sužene ili ne reagiraju na svjetlo – saznajte uzroke!
Očna zjenica je bitan faktor u određivanju očnih problema. Kontrolira količinu svjetlosti koja ulazi u vaše oko i stalno mijenja svoju veličinu. Sužava se kada je okolina svjetlija (mioza), a širi se kad je okruženje tamnije (midrijaza).
Što je očna zjenica?
Očna zjenica je okrugli crni krug u središtu šarenice (obojani dio oka). Zjenice možemo usporediti s fotoaparatom. Podsvjesno ih možete kontrolirati kada želite pustiti više svjetla u “fotoaparat” – vaš mozak.
Zjenica je zapravo rupa kroz koju svjetlost prolazi do mrežnice, sloja osjetljivog na svjetlo koji se nalazi u stražnjem dijelu oka.
Vaša šarenica se sastoji od mišića koji reagiraju na vanjske podražaje, te kontroliraju količinu svjetla koja dolazi do mrežnice.
Normalna veličina zjenice je u rasponu između 2,0 i 5,0 milimetara, ovisno o osvjetljenju. Zjenice su šire kod mlađih osoba.
Što otkriva veličina zjenica?
Pri pregledu očnih zjenica liječnik će prvo obratiti pozornost na anizokoriju – stanje kod kojeg su zjenice različite veličine. 20% opće populacije ima normalnu anizokoriju i to stanje ne-signalizira ništa neobično. U nekim slučajevima, nejednaka veličina zjenica može biti znak bolesti.
Liječnik će također pogledati veličinu i oblik zjenice u svjetlu i pri slabom osvjetljenju. Ispitati će brzinu i kvalitetu reakcije podražaja zjenice.
Koja stanja mogu utjecati na veličinu zjenica?
- Glaukom: srednje raširena zjenica može biti znak glaukoma. Više o ovoj temi pročitajte u članku: Glaukom, povišeni očni tlak
- Aneurizma: aneurizma koja pritišće određene krvne žile u mozgu može uzrokovati proširene zjenice.
- Rak pluća: rak pluća može utjecati na živčana vlakna, time i širinu očnih zjenica.
- Tumor mozga: ako se tumor nalazi u blizini živčanih vlakana, može uzrokovati probleme s veličinom zjenice.
- Multipla skleroza: jedna od mogućih indikacija multiple skleroze (MS) je nenormalna reakcija zjenica, poznata kao aferentni defekt zjenice.
- Trauma glave: ozljeda glave ili potres mozga mogu uzrokovati različite veličine zjenica.
- Moždani udar: moždani udar ponekad može uzrokovati promjene u veličini zjenica.
- Sifilis: može izazvati Argyll-Robertson sindrom. Zjenice postaju male, nejednake, nepravilno oblikovane, te ne reagiraju na svjetlosne podražaje.
Osim navedenog, određene droge, pa čak i alkohol mogu uzrokovati širenje i suženje zjenica. Iz tog razloga policijski službenici provjeravaju zjenice osumnjičenih kada sumnjaju na konzumaciju droga i opijata.
Određeni lijekovi utječu na širenje zjenice. Naveli smo neke:
- Atropin – liječi srčane i želučane probleme
- Antihistaminici
- Dekongestivi
- Dimenhydrinate (Dramine) lijekovi protiv mučnine
- Karbidopa – levodopa lijek za Parkinsovu bolest
- Triciklički antidepresivi kao što su amitriptilin (Elavil) i desipramin (Norpramin)
- Lijekovi protiv napadaja, kao što su fenobarbital (luminalni) i topiramat (Topamax)
Liječenje
Liječenje midrijaze (širokih zjenica) ovisi o uzroku. Vaš liječnik može prepisati neprozirne kozmetičke kontaktne leće ili sunčane naočale osjetljive na svjetlost, kako bi vam pomogle tijekom liječenja. U nekim slučajevima možda ćete trebati operaciju. Važno je otkriti uzrok midrijaze, tako da možete započeti s pravilnim liječenjem.
Doc.dr. Dean Šarić, spec. oftalmolog odgovara na pitanja:
- Zašto beba ima različite zjenice na očima?
- Uvećana zjenica nakon udarca u oko, hoće li se oporaviti?
- Zašto mi je jedna zjenica raširenija od druge?
- Koliko dugo zjenice ostaju raširene nakon pregleda?
- Široka zjenica nakon operacije katarakte?
Pročitajte sljedeće:
Tekst objavljen 03/04/2019, posljednja izmjena 27/09/2024.
