Pregled očne pozadine ili fundusa – Zašto je oftalmoskopija važna?
Oftalmoskopija se može izvoditi ručnim oftalmoskopom, zatim pomoću čeonog oftalmoskopa i odgovarajuće lupe, te biomikroskopa i lupe.
Direktna oftalmoskopija: Pregled se najčešće obavlja u zamračenoj prostoriji. Ako nosite naočale, morat ćete ih skinuti. Liječnik će vas zamoliti da gledate ravno ispred sebe i držite glavu mirno. Zatim će upotrijebiti ručni oftalmoskop kako bi usmjerio svjetlo ravno u vaše oči. Oftalmoskop sadrži dvije ili tri sićušne leće koje omogućuju pregled unutrašnjosti oka.
Indirektna oftalmoskopija: Ovaj pregled se radi pomoću čeonog oftalmoskopa koji liječnik nosi na glavi i izgleda poput rudarske svjetiljke. Liječnik će vas zamoliti da legnete ili sjednete u nagnuti položaj. Držat će vaše oko otvorenim dok usmjerava svjetlo u oči. Ova metoda omogućuje liječniku puno bolji pregled cijele mrežnice, uključujući prednje dijelove koji su teško vidljivi drugim metodama.
Biomikroskop i prizmatske leće: Uz pomoć biomikroskopa i posebne prizmatske leće liječnik će pregledati stanje staklovine koja ispunjava očnu jabučicu, te stanje mrežnice, očnog živca i krvnih žila. Ono što liječnik vidi slično je indirektnoj oftalmoskopiji, ali su slike puno veće. Vaš liječnik ima veliku fleksibilnost s osvjetljenjem. Može ga suziti ili proširiti, povećati njegovu jačinu i filtrirati bojama. Na taj način liječnik može usmjeriti pažnju na određene dijelove oka.
Pregled očne pozadine može pomoći liječniku da utvrdi imate li glaukom, te da li je dijabetes utjecao na vaše oči. Pregled također može otkriti tumore, krvne ugruške i stvrdnjavanje arterija uzrokovano visokim krvnim tlakom.
Širenje zjenica
Za bilo koju od ovih pretraga liječnik će vam možda morati proširiti zjenice kako bi imao bolji pregled fundusa. Liječnik će vam ukapati kapi u oči i pričekati oko 20 minuta da počnu djelovati. Nakon toga će obaviti pregled koji može trajati 5 do 10 minuta.
Tijekom pregleda može doći do manje nelagode, npr. kapi za oči mogu peckati, a jako svjetlo može biti pomalo neugodno. U rijetkim slučajevima kapi za širenje zjenica mogu kod nekih ljudi izazvati vrtoglavicu, suha usta ili mučninu. Također, rijetko može doći do povećanja očnog tlaka, što uzrokuje mučninu i bolove u oku, te zahtjeva hitnu medicinsku reakciju.
S obzirom da će kapi zadržati zjenice proširenima nekoliko sati nakon pregleda, trebat ćete nositi sunčane naočale kad izađete van, a vid vam može biti zamućen, pa ćete možda trebati nekoga da vas odveze kući.
Koje bolesti može otkriti pregled očne pozadine?
Ako mrežnica, krvne žile i optički disk izgledaju normalno, sve je u redu. Međutim, ako liječnik uoči promjene na očnoj pozadini, to bi mogli biti znakovi bolesti.
Najčešće bolesti koje vaš liječnik može otkriti tijekom pregleda očne pozadine uključuju:
- Glaukom
- Senilnu makularnu degeneraciju
- Ablaciju mrežnice
- Dijabetes
- Visoki krvni tlak
Vaše liječenje ovisit će o tome što liječnik otkrije. Pregled očne pozadine kod odraslih preporučuje se obavljati svake dvije do četiri godine ili češće prema preporuci vašeg oftalmologa.